Лимфома у котов

Лимфома кишечника у кошки

Лимфома является тяжелым раковым заболеванием у кошек, которое затрагивает лимфатическую систему и чаще всего поражает кишечник. Даже при своевременном обнаружении лимфома кишечника у кошек может приводить к летальному исходу. Данная патология занимает первое место среди всех форм рака, которые встречаются у кошек.

В зависимости от проявлений, ветеринарными врачами лимфома разделяется на такие формы:

    лимфосаркома средостроения, лимфосаркома алиментарная, множественная, лимфолейкоз.

Чем раньше диагностировано заболевание, тем выше вероятность того, что удастся спасти или хотя бы значительно продлить жизнь кошки. Лимфома чаще поражает животных в возрасте до 10 лет. Пол питомца и его порода не влияет на возникновение болезни. Как и кошка, собака тоже может страдать от лимфомы какой-либо формы.

Точные причины, по которым возникает кошачья лимфома, ветеринарными врачами ещё не установлены. Сегодня ими в качестве наиболее вероятных факторов, вызывающих развитие болезни, называются:

    неблагоприятные условия окружающей среды; ионизирующее излучение; отравления тяжёлыми металлами; неблагоприятная экологическая обстановка.

Спровоцировать болезнь может воспалительный процесс, который затрагивает лимфоузел, но такое бывает редко. Также ряд врачей считает, что толчок для роста опухоли часто может дать вирусное поражение животного, из-за которого кошка оказалась серьёзно ослаблена, а её лимфатическая система вынуждена была работать с максимальной нагрузкой.

Отдельного внимания заслуживает и генетическая предрасположенность животного к болезни. Ветеринары проследили закономерность, согласно которой котята от самки, у которой в дальнейшем возникла лимфома, с высокой долей вероятности также столкнутся с заболеванием. Отмечается еще, что если кошку поражала лимфома кишечника, то и у потомства, скорее всего, будет наблюдаться такая же локализация опухоли. При разведении надо учитывать, что из-за наследственных факторов значительно повышен риск развития лимфомы.

У большинства животных, у которых диагностирована данная опухоль, отмечается наличие в организме вируса лейкоза кошек, из-за чего его также можно считать провокатором роста новообразования. Передаётся он с кровью и слюной, а также от матери котятам в процессе их внутриутробного развития. Среди бродячих кошек вирус особенно распространён, и потому надо следить, чтобы домашний кот не контактировал с ними; хотя алиментарный путь заражения крайне редок.

Симптоматика

Только ветеринарный врач определяет симптомы и лечение лимфомы у кота. Хозяин замечает изменения в самочувствия животного, но точный диагноз поставит только специалист. Когда лимфома поражает кишечник, то до того момента как новообразование станет достаточно крупным, чёткая симптоматика может отсутствовать. Основными проявлениями болезни, по которым можно понять, что кошка поражена патологией, являются:

    увеличение размеров селезёнки; увеличение размеров печени; частые запоры; беспричинная рвота после еды или пустая; в редких случаях кот реагирует на болезнь поносом, а не запором; кишечная непроходимость полная или частичная; увеличение размеров живота; скопление жидкости в брюшной полости; увеличение лимфатических узлов по всему телу.

При особо тяжёлом состоянии питомца происходит метастазирование болезни. Тогда может возникнуть и лимфома костей у кошек, и произойти вовлечение в патологический процесс нервной системы, от чего кот периодически переносит судорожные припадки и у него развиваются нарушения координации движения.

Прогноз лимфомы у кошек во многом зависит от того, как срочно будет начата терапия. Проанализировав каждый симптом, специалист ставит диагноз, на основании которого проводится лечение, основой которого является химиотерапия. Организм кошки положительно реагирует на нее в 60% случаев, если лимфома обнаружена своевременно. При тяжёлом состоянии животного положительный результат от химиотерапии наблюдается только в 5% случаев, а относительно положительный в 15%.

Лимфома требует проведения лечения курсом на протяжении 4 или 6 месяцев. Лекарственное средство дают животному 1 раз в 7 дней. Так как химиотерапия воздействует на весь организм, то в период проведения лечения состояние животного постоянно контролируется при помощи лабораторных анализов.

Когда после первого курса наступает ремиссия, применение химиотерапии может быть прекращено, или, если необходимо продолжить дачу лекарства, увеличивается интервал между дозами до 2 недель.

Хирургическое лечение проводится в том случае, когда лимфома очень большая и есть угроза для жизни питомца. После операции кошка должна пройти курс химиотерапии и восстановительного лечения.

После того как достигнута стойкая ремиссия, кот всё равно не является здоровым, и потому за ним необходим постоянный контроль. Для этого животное регулярно показывается ветеринару не реже 1 раза в 3 месяца. Также требуется постоянное строгое соблюдение рекомендаций ветеринара по питанию.

Лимфома кишечника у кошки – серьёзная болезнь, которая всё же может лечиться и достаточно успешно.

Лимфома у кошек

Лимфома у кошек – злокачественное опухолевое заболевание лимфатической системы, состоящей из лимфоузлов, объединенных системой мелких сосудов. При лимфомах злокачественные лимфоидные клетки проникают в различные части лимфоидных тканей по всему организму. Лимфосаркома является одной из самых часто встречаемых злокачественных опухолей у кошек и, по некоторым данным, занимает первое место среди всех типов рака у кошек.

Лимфомы у кошек, в зависимости от гистологической классификации, делятся на две большие группы: В-клеточные лимфомы и Т-клеточные лимфомы. В зависимости от клинических признаков лимфомы кошек разделяются на:

  • лимфосаркому средостения,
  • алиментарную лимфосаркому,
  • множественную лимфосаркому и
  • лимфолейкоз кошек.

Отдельно выделяют относительно новый тип: MALT-лимфому – это внеузловая лимфома из клеток маргинальной зоны, поражающая, преимущественно, желудок и представляющая значительные трудности в ранней диагностике. Также все лимфомы подразделяются на индолентные и агрессивные. Индолентные лимфомы являются наиболее спокойными и неагрессивными видами заболевания, имеющие относительно благоприятный прогноз. Агрессивные формы требуют незамедлительного лечения и имеют осторожный прогноз при лимфомах кошек.

Рис. 1. Метастатическое поражение головного мозга при лимфосаркоме.

Этиология лимфом у кошек

Этиология развития лимфом у кошек сложна. В первую очередь причины появления лимфосарком связаны с носительством вируса лейкоза кошек (FeLV). Данный вирус является РНК-содержащим вирусом, передающимся посредством контакта с кровью и слюной больного животного или внутриутробно от матери к плоду. Большинство свободно гулящих кошек являются носителями данного вируса и представляют собой природный резервуар распространения данной болезни. К другим причинам, вызывающим развитие лимфосарком у кошек, относят ионизирующее излучение, хроническое отравление солями тяжелых металлов, ухудшение экологической обстановки в городах и прочие неблагоприятные воздействия окружающей среды.

Механизм развития лимфом крайне сложен, в сильно упрощенном варианте он выглядит так. Под воздействием этиологического фактора (вирус лейкоза кошек или другого) происходят изменения в лимфоцитах – они накапливают генетические изменения. Далее эти изменения приводят к развитию аномалий в ДНК, появлению отклонений и мутаций в клетках, самой важной из которых является подавление контроля над делением клеток, в результате чего клетки начинают бесконтрольно делиться, приводя к образованию опухоли. При лимфолейкозе в процесс вовлекается костный мозг, где опухолевые клетки начинают активно размножаться и распространяются током крови и лимфы в другие органы и ткани.

Симптомы лимфомы у кошек

Симптомы лимфом у кошек различны и зависят от вида лимфосаркомы, поразившей животное. Наиболее характерными симптомами является снижение активности, вялость, утомляемость, снижение веса. При развитии средостенной (или медиастинальной) лимфосаркомы отмечают выраженное затруднение дыхания. Кошка часто принимает вынужденную позу: вытягивает шею, пытается вдохнуть побольше воздуха. Связано это с развитием крупного опухолевого поражения вилочковой железы – тимуса и со сдавлением легких опухолевой тканью. Также часто при лимфосаркоме тимуса у кошек отмечают скопление жидкости в грудной клетке, что приводит к еще большему сдавлению легких. При алиментарной лимфосаркоме, поражающей желудочно-кишечный тракт, часто отмечают появление рвоты и запоров, иногда развиваются поносы. Происходит развитие опухолевых поражений брыжеечного лимфоузла, кишечника, желудка. Часто развивается полная кишечная непроходимость, требующая экстренной хирургической операции. При множественной лимфосаркоме основным симптомом является увеличение лимфатических узлов о всему телу. При тщательном осмотре отмечают также увеличение селезенки и печени. При всех типах лимфом у кошек частой является анемия – снижение уровня гемоглобина в крови, а изменение количества лейкоцитов может происходить как в сторону увеличения (лейкоцитоз), так и в сторону их уменьшения (лейкопения).

Рис. 2. Лимфосаркома брыжеечного лимфоузла кошки.

Диагностика лимфом у кошек

Диагностика лимфом у кошек многоэтапный процесс. Необходимо провести тщательный осмотр кожи, видимых слизистых оболочек, пальпировать поверхностные лимфоузлы животного, оценить качество шерстного покрова и мышечной массы. При исследовании крови обращают внимание на развитие анемии, уровень лейкоцитов, повышение ферментов в сыворотке крови: щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, печеночных трансаминаз (АлТ, АсТ). При проведении ультразвуковой диагностики отмечают состояние лимфоузлов брюшной полости, селезенки, печени, почек, наличие опухолевых поражений кишечника. По данным рентгенологического обследования проводят оценку лимфоузлов грудной клетки и тимуса, оценивают состояние легочной ткани. Следующим шагом в диагностике лимфом у кошек проводят цитологическую диагностику пораженных лимфоузлов, определяют причину их увеличения и наличие в нем опухолевых клеток. Далее проводят открытую биопсию и берут материал (лучше пораженный узел целиком) для проведения гистологического и иммуногистохимического анализа. Также проводят исследование крови на носительство вируса лейкоза кошек. Только после всех диагностических процедур можно поставить точный диагноз, сделать вывод о тяжести патологического процесса, определить прогноз и разработать оптимальную для каждого конкретного случая схему лечения.

Рис. 3. Цитологическая картина лимфомы.

Продолжительность ремиссии при лимфоме у кошек

Поскольку большинство лимфом кошек хорошо чувствительны к химиотерапии, а современные препараты и новые разработанные схемы лечения позволяют проводить длительные курсы химиотерапии с наименьшим токсическим воздействием на организм, то появляются все основания рассчитывать на длительную стойкую ремиссию данного онкологического заболевания. Продолжительность жизни кошек с лимфосаркомой различна и напрямую зависит от стадии заболевания. В среднем 1 год с лимфомой переживает около 65% кошек, 2 года около 30% и более 3-х лет – 15%.

Даже в самом тяжелом случае лимфосаркому кошек квалифицированный врача предложит проведение сеансов химиотерапии, так как чувствительность опухоли к цитостатикам может оказаться очень высокой и можно будет добиться полной ремиссии заболевания.

Рис. 4. Кот до сеанса химиотерапии. Видно заполнение легких жидкостью по причине лимфомы средостения.

Рис. 5. Тот же пациент через 7 дней, после сеанса химиотерапии. Отчетливо видны улучшения, лимфома средостения не визуализируется.

Автор статьи:
Ветеринарный врач-онколог
Кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич

Причины возникновения

Механизм развития любых онкозаболеваний заключается в генетических мутациях патологических (раковых) клеток, которые не только быстро размножаются, но и вытесняют здоровые клеточные структуры, мешая их нормальному функционированию. Этиология во многом связана с иммунодефицитным состоянием, которое, как правило, обусловлено породной предрасположенностью и генетически (наследственно).

Важно! Лимфому наиболее часто выявляют у кошек абиссинской породы, а также у сиамцев и их помесей.

Возможные причины:

  • неблагоприятные эндогенные факторы (табачный дым, воздействие канцерогенов, пестициды);
  • вирус лейкемии, вирус лейкоза кошек (FeLV);
  • аутоиммунные патологии;
  • хроническое отравление тяжёлыми химикатами, солями тяжёлых металлов;
  • снижение иммунной защиты, сопротивляемости организма;
  • возрастные изменения.

Этиология лимфосарком у кошек довольно сложна. Под воздействием эндо- и экзофакторов, которые оказывают неблагоприятное воздействие на весь организм животных, в лимфоцитах происходят необратимые изменения, которые приводят к ускоренному самопроизвольному делению, бесконтрольному размножению патологических (мутирующих) клеток. Именно в них накапливаются генетические изменения, которые приводят к развитию раковой опухоли.

Также стоит отметить, что при лимфолейкозе в патологический процесс вовлекается костный мозг. Раковые клетки распространяются по всему организму с крово- и лимфотоком, проникая в различные внутренние органы и ткани.

Симптомы лимфосаркомы у кошек

Симптоматика, клиническая картина зависит от стадии заболевания, локализации новообразования, общего состояния иммунной системы, возраста, индивидуальных особенностей организма.

У кошек диагностируют несколько разновидностей лимфом, в зависимости от анатомической области поражения:

  • Мультицентрическую (многоочаговая, при которой поражается более одного органа).
  • Алиментарную (опухоль локализуется в ЖКТ).
  • Медиастенальную (поражение лимфоузлов в грудной клетке).
  • Экстранодальную (сердце, глаза, нервы, почки).
  • Кожная.

Лимфома у кошек может быть выявлена в гуди, спинном мозге, почках, кишечнике, носовой полости.

К сожалению, владельцы пушистых питомцев обращаются в ветеринарную клинику только после явного проявления клинической симптоматики онкозаболевания, поскольку на начальных стадиях развития болезнь практически не проявляет себя длительный период времени.

Важно! Отметим, что данное онкозаболевание имеет пять стадий развития. Поэтому рекомендуем очень внимательно следить за своим питомцем!

Насторожить должны следующие проявления:

  • резкое снижение активности, полная апатия;
  • снижение, отсутствие аппетита, полная анорексия;
  • потеря веса;
  • плохое состояние шёрстного покрова;
  • постоянная сонливость;
  • нарушения пищеварения;
  • судороги, парезы, внезапные мышечные спазмы;
  • повышенная жажда;
  • кахексия, одышка, затруднённое частое дыхание;
  • увеличение, болезненность лимфатических узлов по всему телу, в т. ч и региональных.

При лимфоме отмечают признаки острой анемии. Слизистые слабовлажные, приобретают бледно-розовый, белесый, синюшный оттенок. Если опухоль локализована в грудине, в полости скапливается патологический экссудат, что затрудняет дыхательную функцию.

Более точный диагноз можно получить после прохождения МРТ, сдачи общего биохимического анализа крови, который покажет изменения лейкоцитарной формулы.

Лечение лимфомы у кошек

Лечебные методики, которые зависят от стадии, локализации опухоли, возраста, должен назначать ветеринар. Отметим, что лечение даёт позитивные результаты только на начальной стадии развития онкоболезни. При этом 100% гарантии на полное излечение питомца не даст не один специалист. Раковые болезни имеют склонность к рецидивам, поэтому даже после полного излечения, не исключено повторное появление болезни.

При постановке диагноза ветеринары учитывают данные анамнеза, результаты гистологии, цитологии, комплексного обследования, биохимии крови, УЗИ, других исследований, которые были проведены в клинике.

В целом лимфомы поддаются лечению химиотерапией, но только на начальных стадиях развития. В большинстве случаев пушистые пациенты хорошо переносят химиотерапию. Чаще всего применяют комбинированную ХТ. Чтобы избежать развития побочных эффектов, после курса химии назначается поддерживающая, общеукрепляющая терапия.

Важно! Лечение направлено на нормализацию общего состояния животных, а также на снижение количества раковых клеток, предотвращение их деления. Помимо этого ветеринары делают всё возможное, чтобы избежать ремиссии.

В редких случаях, и только при выраженной интоксикации, где существует риск побочных эффектов, в ветпрактике при диагностировании лимфосаркомы применяют монохимиотерапию. При данной методике используют один препарат (циклофосфан, доксорубицин). Лечение даёт непродолжительный эффект и в целом, малоэффективно.

Если раковая опухоль нарушает функционирование органов, тканей, требуется хирургическое вмешательство. К примеру, в случае непроходимости кишечника, нарушениях работы ЖКТ. При этом оперативный метод не является основным при лечении опухолей у животных и чаще всего имеет симптоматический характер.

После профессионально проведённого лечения кошки нуждаются в постоянном внимании, заботе, должном уходе. Даже если лечение прошло успешно, владельцы своевременно обратились в клинику, нужно два-три раза в год возить кошку на профилактические обследования.

Причины и классификация

К иным причинам, по которым возникает и прогрессирует лимфома, следует отнести:

  • негативное воздействие окружающей среды;
  • ухудшение экологической обстановки в населенном пункте;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • ионизирующее излучение.

Основные типы

Новообразование состоит из разросшейся лимфоидной ткани. Опухоль может появиться в любом месте.

Лимфома классифицируется следующим образом:

  1. Многополюсная.
  2. Медиастинальная.
  3. Алиментарная.
  4. MALT-лимфома.

Опухоль 1 типа состоит из множественных узелков и поражает несколько органов. Сопутствующей патологией является лейкемия. Прогноз неблагоприятен.

Новообразование 2 типа тоже сопровождается лейкемией. Опухоль растет на вилочковой железе и затрагивает все относящиеся к ней узелки.

Лимфома 3 типа поражает пищеварительный тракт и относящиеся к нему узелки. Она в меньшей степени связана с лейкемией.

Лимфома у кошек подразделяется на 4 типа.

MALT-лимфома представляет сбой внеузловое новообразование из клеток маргинальной зоны. Преимущественно поражается желудок. Это наиболее коварный тип лимфомы. Ранняя диагностика всегда затруднена.

Опухоли бывают индолентными и агрессивными. В первом случае опухоль растет спокойно, а прогноз относительно благоприятен. Во втором случае животному требуется незамедлительная помощь ветврача. Прогноз зависит от его действий и типа лечения.

Механизм развития

Изменения в лимфоцитах происходят под воздействием этиологического фактора. Затем в ДНК развиваются аномалии, в клетках появляются мутации и отклонения. Наблюдается бесконтрольное деление клеток, что приводит к росту новообразования.

Если сопутствующей патологией является лимфолейкоз, то в патологический процесс оказывается вовлечен костный мозг. Злокачественные клетки агрессивно размножаются и распространяются к иным тканям и органам.

Симптомы заболевания

Клиническая картина зависит от того, где находится лимфома.

Обычно ее выявляют в:

  • кишечнике;
  • груди;
  • почках;
  • спинном мозге;
  • носовой полости.

Лимфома кишечника поражает пожилых животных, перешагнувших восьмилетний порог. У питомца отсутствует аппетит, вес снижается. Кошку тошнит, стул очень жидкий. Лейкоз обычно отсутствует.

Лимфома груди встречается у молодых особей в возрасте 2-3 лет. Дыхание быстрое, поверхностное, иногда затрудненное. Может присутствовать отек легких. Разбухшие узелки на шее и груди хорошо прощупываются и видны невооруженным глазом. Лейкоз чаще присутствует.

Лимфома может обнаружиться в самых разных участках тела кошки.

Почечная лимфома диагностируется у питомцев среднего возраста. Кошка становится апатичной, ее аппетит снижается. Наблюдаются признаки полиурии и полидипсии. Лейкоз присутствует.

Лимфома спинного мозга выявляется у животных молодого и среднего возраста. Болезнь, сопровождающаяся параличом конечностей, протекает очень тяжело.

Лимфома носовой полости поражает питомцев преклонного возраста. Дыхание затруднено, слизистые набухают. Из носа выделяется кровь. Лейкоз отсутствует.

Встречается и многополярная лимфома, очаги которой встречаются во всех органах и тканях. Клиническая картина меняется в зависимости от пораженного органа.

Как проводится лечение

Установив диагноз, ветврач назначает лучевую и химиотерапию. Длится лечение достаточно долго. Средняя продолжительность — 3-4 недели.

Важно. Нельзя пытаться лечить кошку народными средствами. Иначе клиническая картина усугубится, а драгоценное время будет потеряно.

Особенности лучевой терапии

Животному назначается прием:

  1. Винкристина.
  2. Циклофосфамида.
  3. Доксорубицина.
  4. Хлорамбуцила.
  5. Преднизолона.

Если лимфоме предшествовал лейкоз, назначается L-Аспарагиназа. Эти медикаменты способствуют купированию воспалительного процесса и подавлению дальнейшего роста новообразования. Лучевая терапия назначается при начальных стадиях болезни.

Назначение химиотерапии

Кошки достаточно хорошо переносят химиотерапию. При появлении тяжелых побочных эффектов, лекарство может быть заменено более щадящей альтернативой. Иногда по решению ветврача в лечении наступает небольшой перерыв.

Одним из эффективных методов лечения лимфомы является химиотерапия.

Если у кошки выявляется лимфома и лейкоз, то единственно верным способом лечения является жесткая химиотерапия. Одновременно врач пересаживает красный костный мозг.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается только тогда, когда возникает необходимость в кишечниковой обструкции или в ликвидации солитарных масс. Также операция показана при необходимости получения образцов для гистопатологии.

Продолжительность ремиссии и прогноз

Большинство современных медикаментов позволяют проводить длительные химиотерапевтические курсы. Токсическое воздействие на организм при этом минимально. Совокупность этих факторов дает устойчивую ремиссию лимфомы.

Продолжительность жизни питомца зависит от стадии патологии.

Статистика выживаемости выглядит так:

  • 12 месяцев — 65%;
  • 24 месяца — 30%;
  • 36 месяцев — 15%.

Шансы на выздоровление зависят от расположения новообразования, а также от того, насколько рано оно было выявлено. Играют роль и такие факторы, как наличие иммунодефицита и вируса лейкемии.

Примерно 67-69% животных показывают отличный результат после химиотерапии. Продолжительность жизни у них увеличивается на 4-6 месяцев. У 38% питомцев наблюдается полная ремиссия. Продолжительность жизни увеличивается на 24 месяца и больше.

Более подробные данные о выживаемости представлены в следующей таблице:

В таблице представлены данные по выживаемости при лимфоме.

Если животное лечится только Преднизолоном, то продолжительность жизни варьируется от 1,5 до 2 месяцев.

Важно. Если кошку не лечить, то после диагностирования лимфомы она проживет 1-1,5 месяца.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *