Собака недержание мочи

Причины частого мочеиспускания

Естественные причины

Если собака стала часто мочиться, это может быть вызвано следующими причинами:

  • частые стрессы и страх;
  • нервозное состояние;
  • сильное перевозбуждение.

Это далеко не полный список, однако эти причины встречаются чаще всего. Если причиной постоянных позывов являются страх, нервное напряжение и перевозбуждение, то тогда не стоит переживать. Такая реакция для животного является нормальной, так как они руководствуются своими инстинктами. Кобели ставят метки мочой, чтобы отметить предмет, территорию, которые они считают своими. Чтобы таких инцидентов не случалось, следует скорректировать поведенческие инстинкты своего питомца.

В ситуации, если собака мочится из-за поведенческих особенностей, порицания и наказания могут только усугубить ситуацию. Лечение такого поведения будет безрезультатным. Избавиться от этой проблемы поможет только перевоспитание.

Кобели очень любят метить территорию, чтобы справиться с этой проблемой, можно стерилизовать животное. Таким образом вы также уменьшите проявления полового инстинкта животного.

Особенности возраста

С возрастом гладкая мускулатура у собак начинает ослабевать, поэтому собака может ощущать частые позывы к мочеиспусканию. Такую проблему нельзя полностью устранить, так как это естественный процесс старения. Но можно воспользоваться специальными поддерживающими препаратами.

Собаки могут часто мочиться в период течки. Особенно часто это явление проявляется у молодых самок, которые ещё не вступали в половой контакт. Во время течки животное ощущает боли внизу живота, которые и провоцируют частые опорожнения. Специальное лечение не требуется, достаточно как можно чаще выгуливать собаку.

Травмы

Повреждение позвоночника может спровоцировать учащение мочеиспускания. Вероятность получить травму спины увеличивается у тех пород собак, которые обладают длинным позвоночником. В группе риска находятся таксы.

Роды также могут спровоцировать развитие такой патологии. Во время этого процесса нервы могут защемиться, и собака будет чувствовать слабость в конечностях, также ослабеют мышцы сфинктеров.

Для определения причины развития патологии врач проводит комплексное обследование. При необходимости может быть назначена операция.

Заболевания

Если собака часто ходит в туалет «по-маленькому», это может говорить о наличии серьёзных заболеваний. Перед походом к ветеринару понаблюдайте за своим питомцем, так как информация о частоте позывов, качестве прогулок, количестве воды и пищи, которые пёс употребляет, поможет врачу поставить диагноз.

Цистит

Частые позывы к опорожнению могут говорить о наличии цистита. Для того чтобы точно поставить диагноз, потребуется сделать анализ мочи. На цистит указывает не только недержание, но и наличие обширного воспалительного процесса. Больные щенки и взрослые псы могут мочиться даже во сне.

Причиной развития цистита является сильное переохлаждение. Для лечения ветеринар может назначить курс антибиотиков. Уже спустя несколько дней после начала терапии питомцу станет лучше, но это не повод прерывать лечение. Доведённый до конца терапевтический курс поможет уберечь животное от рецидивов.

Полидипсия

При таком заболевании животное пьёт очень много воды, поэтому не удивительно, что позывы к мочеиспусканию возникают также часто. Преимущественно такая болезнь развивается у самок. Для диагностики ветеринар может назначить УЗИ. Лечение дома может быть опасным, поэтому сразу же следует обратиться к специалисту.

Постоянное желание пить — это не главная проблема, с которой может столкнуться пёс. Полидипсия является всего лишь симптомом развития диабета или почечной недостаточности.

Эктопия

Это врождённое заболевание, которое может спровоцировать частое мочеиспускание. Диагностируется болезнь ещё в раннем возрасте и поражает сук чаще, чем кобелей. Диагноз ставится на основе анамнеза. Если полученной информации недостаточно, то врач может назначить дополнительный осмотр. При подтверждении диагноза ветеринар может провести операцию, иногда используется урография.

Мочеиспускание во сне

Собака писается ночью по следующим причинам:

  • заболевание;
  • сильный испуг;
  • юный возраст — щенки не могут долго удерживать мочу;
  • пожилой возраст.

Лечение патологии

Заметив частое мочеиспускание у собаки, можно дать животному препарат, который снимает спазм. Это лекарственное средство может только убрать симптомы, но не решить проблему. Если животное испытывает сильные боли, следует немедленно обратиться к ветеринару.

Самостоятельно провоцировать мочеиспускание путём массажа мочевого пузыря запрещено. Врачи не рекомендуют давать животному мочегонные средства.

Если частота позывов к мочеиспусканию не является критичной, то тогда врач может назначить лечение на дому. В этом случае хозяин животного должен полностью следовать указаниям врача, так как самолечение может привести к осложнениям.

Собаку следует вести к врачу немедленно в том случае, если образовалась закупорка уретры. В первую очередь врач должен восстановить нормальный отток мочи. Во время катетеризации используются успокоительные и обезболивающие препараты. Если катетер поставить невозможно, то врач проводит операцию, но такие ситуации возникают крайне редко.

Частое мочеиспускание может быть симптомом развития серьёзного заболевания. Если ваш любимый йорк или пёс другой породы часто мочится, следует немедленно обратиться к ветеринару, который установит причину такого явления и при надобности подберёт лечение.

Недержание мочи у собаки владельцы часто относят к поведенческим отклонениям, не думая о том, что это может быть вполне серьезная патологическая проблема и показатель нездоровья питомца. Что делать, если стало понятно, что акт мочеиспускания собакой не контролируется?

Общие сведения о недержании мочи

  • Возникает при потере контроля над мочевым пузырем.
  • Нет привязки к возрасту. Несмотря на то, что старая собака больше подвержена данному недугу, у молодых особей также может наблюдаться подобный симптом.
  • Наиболее часто встречается у: колли (шелти), пуделей, той- и эрдельтерьеров, сеттеров.
  • У легковозбудимых особей и самок регистрируется чаще.
  • Крупные породы собак страдают чаще.
  • Проявляется непроизвольным капельным или струйным подтеканием мочи в любое время и в любом, неприспособленном для мочеиспускания месте. Утром могут обнаруживаться мокрые пятна на подстилке в спальных местах. При этом собака не ощущает никакого дискомфорта или боли, нет визуального чувства стыда и страха — по сути, животное не понимает, что произошло. Кроме того, привлечь внимание должно практически постоянное вылизывание гениталий и некоторое их наружное покраснение от постоянного воздействия на них языком.
  • Может быть спорадическим (единичные случаи) и регулярным (постоянно при определенных условиях или визуально беспричинно).
  • Бывают врожденные патологии, которые не лечатся.
  • Постановка диагноза – сложный процесс и требует комплексного обследования, включая осмотр и сбор подробного анамнеза, анализы мочи и крови, рентген и УЗИ.

Естественные причины непроизвольного мочеиспускания

К естественным причинам непроизвольного мочеиспускания относят:

Причина Что делать?
Эмоциональный фактор – испуг, стресс, большая радость и восторг, угроза жизни, сильная внезапная боль. требуется коррекция поведения
Поведенческие отклонения, когда недовольство чем-то проявляется появлением луж в самых неподходящих местах. заняться воспитанием питомца, предварительно выяснив причину недовольства
«Пометки» территории кобелями. Эти метки обусловливаются половым инстинктом и не контролируются мозгом, как физиологическое мочеиспускание. спасением станет только кастрация или постоянный прием гормональных таблеток, подавляющих половую охоту
Период течки. Гормональные перестройки снижают чувствительность сфинктера мочевого пузыря, сука не может терпеть от прогулки до прогулки, и наблюдается подтекание мочи для рефлекторного снятия давления в мочевом. чаще выгуливать самку в период половой охоты, стерилизовать или давать гормональные препараты от половой охоты. Важно: подобные препараты нельзя давать постоянно.
Истинное недержание, которое проявляется именно слабостью мышц уретры. Может быть врожденным или приобретенным. показать ветеринару и быть готовым, что до конца излечить именно такую форму непроизвольного мочеиспускания не выйдет, можно будет только слегка корректировать состояние медикаментозно.
Старость. Возрастные изменения в виде ослабления мышц сфинктера мочевого пузыря и/или уретры. можно надевать на собаку трусы или памперсы, но напрямую улучшить состояние нельзя.

Патологии, сопровождающиеся недержанием мочи

Недержание мочи у собаки имеет и патологические причины:

  1. Врожденная аномалия в виде эктопии мочеточников, когда мочеиспускательные каналы (один или оба) соединяются не с мочевым пузырем, а с прямой кишкой, например, с уретрой у кобелей или с влагалищем у сук. Моча при этом выделяется беспрепятственно и постоянно.
  2. Послеоперационные осложнения у сук после стерилизации (до 10% всех случаев). Причины две – изменение гормонального фона, когда снижается уровень гормонов, отвечающих за физиологический тонус матки и мускулатуры мочевого пузыря или послеоперационные осложнения в виде неправильного расположения органов малого таза (например, спайки или «подшивки» мочевого к другим органам). Неприятность в том, что патология может проявиться практически сразу, а может и через несколько месяцев или даже через несколько лет.

Посткастрационные осложнения в виде недержания мочи у кобелей носят исключительно временный характер — до момента полного выведения из организма наркотических веществ. Затем все функции восстанавливаются в полном объеме.

  1. Цистит – самая распространенная болезнь собак, сопровождающаяся недержанием мочи (около 60% всех случаев). Внутренняя поверхность мочевого пузыря воспаляется, моча накапливаться не может из-за раздражения стенок ее кислой средой, происходит рефлекторное опорожнение. Собака при этом может ощущать боль. На втором месте стоит МКБ (мочекаменная болезнь), когда в мочевом пузыре обнаруживаются мочевые камни. Далее следуют: эндометриты, уретриты, нефриты, почечная недостаточность, пиометра.
  2. Травмы спины и повреждения позвоночника с поражением спинномозгового канала. Собака перестает контролировать процесс выделения мочи, т.к. нервная система больше не отвечает за работу нервных окончаний, идущих к сфинктеру.
  3. Недержание мочи у собаки во сне может объясняться наличием мочеполовых инфекций, камней в мочевом пузыре и/или врожденных патологий.
  4. Любые травмы брюшной полости – падения с высоты, попадания под машину, неудачные перескоки через преграды, драки с другими собаками. При ударах или сдавливании может произойти повреждение мышечного слоя мочевого пузыря или нервных волокон, на фоне чего естественное мочевыделение будет нарушено.
  5. Наличие в мочевом пузыре полипов, папиллом и любых других опухолей и новообразований.
  6. Эндокринные заболевания (например, сахарный диабет или синдром Кушинга может сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием на фоне повышенной жажды и быстрого наполнения мочевого пузыря).
  7. Полидипсия – сильная жажда, когда собака потребляет больше суточной нормы жидкости. Также не является самостоятельной патологией, но может стать важным клиническим признаком при диагностике первичного заболевания.

Лечение

Самостоятельно в домашних условиях абсолютно ничего сделать нельзя. При подозрении, что у собаки недержание, лечение и лекарства назначают строго в ветклинике, т.е. чем лечить определяет только специалист.

Владелец должен знать одно: нельзя начинать никаких терапевтических мероприятий, не выяснив причину недержания мочи. Это только симптом, с которым начинать борьбу стоит только после постановки точного диагноза. Исключение – диагностика лечением, когда методом практического подбора лекарств определяют причину недержания по отклику организма на ту или иную терапевтическую схему. Иногда это единственный выход, когда доступа к дополнительным средствам обследования нет.

Недержание мочи у собаки лечится двумя основными направлениями:

  • медикаментозно;
  • хирургически.

Медикаментозно можно устранить недержание при:

  • мочеполовых инфекциях;
  • осложнениях после стерилизации;
  • эндокринных заболеваниях;
  • истинном недержании (немного скорректировать состояние).

Оперативное вмешательство показано, когда причины недержания следующие:

  • травмы и любые патологии в брюшной полости в области мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь, при которой в мочевом обнаруживаются конкременты (камни);
  • травмы позвоночника и спинного мозга;
  • опухоли;
  • эктопии.

При травмах позвоночника и эктопии помочь хирургически удается не всегда!

Как лечить недержание мочи медикаментозно:

  • применение антибактериальных и сульфаниламидных препаратов при диагностировании мочеполовых инфекций;
  • медикаментозная коррекция гормонального фона при подтверждении, что недержание развилось, как последствие стерилизации (в частности, это препараты, содержащие эстрогены);
  • применение успокоительных средств при выявлении причастности к проблеме повышенного эмоционально фона;
  • если требуется напрямую укрепить мышцы сфинктера мочевого пузыря и уретры, применяются препараты из группы альфа-адренергических агонистов (например, Дексмедетомидин или Фенилпропаноламин – у второго много побочных эффектов), повышающих мышечный тонус. Дозировки таких препаратов всегда рассчитываются индивидуально в порядке возрастания до достижения терапевтического эффекта.

Ситуация с недержанием мочи может наблюдаться у некоторых щенков или взрослых особей. Естественно, это неприятный фактор, который доставляет массу неудобств хозяину, как с эстетической, так и с практической стороны. Существует мнение, что такая патология является симптомом иных заболеваний у питомца. Поэтому важно определить первопричину происходящего и провести соответствующее лечение.

Проявив грамотный подход, недержание мочи не станет для вас чем-то устрашающим.

Почему может наблюдаться недержание

При первом же замечании такой патологии постарайтесь сразу же определить, почему так происходит. Это может быть как истинное недержание, так и проявление характера.

Патологическая сторона вопроса предполагает следующие возможные заболевания:

  1. Воспаление мочевого пузыря.
  2. Мочекаменная болезнь.
  3. Воспаление мочеточников.
  4. Иногда причиной недержанию может быть онкологическое заболевание.

Читайте также: Как и чем кормить французского бульдога

У питомца при недержании могут быть болевые ощущения при мочеиспускании, частые позывы или их снижение. Иногда проявляются непродуктивные позывы.

Заметить это несложно – собака усаживается в характерную позу, но ничего не происходит.

Вам как хозяину нужно научиться определять обычное недержание от поведенческого мочеиспускания. Во втором случае такая ситуация может наблюдаться при встрече владельца. Этим пес показывает, что повинуется владельцу. Нередко животное ложится на спину или присаживается. Что касается кобелей, то такая привычка является неким инстинктом к тому, чтобы метить территорию. Это еще одна разновидность поведенческого мочеиспускания.

В последних двух ситуациях со здоровьем собак все в порядке, и никаких проблем со здоровьем быть не должно. В случае патологической проблемы, щенок или взрослая особь не в силах сопротивляться позыву. В таком случае акт мочеиспускания просто не контролируем собакой.

Нейрогенная патология

Если вышеперечисленные исследования не дали никаких результатов, то недержание мочи провоцируется иными процессами. Это уже не особенности характера или болезни.

Расслабление сфинктера происходит на основании сигнала, который поступает из головного мозга. Проходя по спинному мозгу, поступает к мышцам целевого органа. В мозг сигнал поступает от клеток мочевого пузыря, проходя через нервные волокна, когда он переполняется.

В результате причиной рассматриваемой патологии может быть нарушение этих сложных процессов, причиной которого может быть травма позвоночника или головного мозга. Иными влияющими факторами порой выступают перенесенные инфекционные заболевания, которые нарушили работу нервных клеток.

Отдельно отметим, что недержание может наблюдаться у собак преклонного возраста за счет атрофии нервных волокон.

В результате сделаем небольшой вывод, что патологическое недержание мочи – как у щенка, так и у взрослой особи – нуждается в том, что нужно определить причину и восстановить цепочку, которая отвечает за передачу импульсов от клеток мочевого пузыря к головному мозгу и в обратном направлении.

Как вылечить собаку

В первую очередь необходимо определить причину. Если проблема кроется в неправильной работе сфинктера (наиболее распространенная причина) – врач назначает гормональные препараты. На сократительную функцию сильно влияет уровень гормонов в организме питомцев. Такое заболевание наиболее часто проявляется у кастрированных или стерилизованных питомцев.

В иных случаях наиболее эффективны трициклические антидепрессанты. Такие медикаменты расслабляют мышцы мочевого пузыря, но они не вызывают сокращение сфинктера. Это как раз и необходимо при недержании мочи.

Отметим, что такие медикаменты обладают сильным действием и могут вызывать ряд побочных эффектов. Не стоит проводить самостоятельное лечение. Назначать курс терапии должен исключительно врач.

Читайте также: Как ухаживать за щенком чихуахуа

Со щенками также не стоит заниматься самостоятельным лечением, особенно если хозяин неопытен.

Подводя итог, отметим, что в статье мы рассмотрели основные причины недержания мочи у щенка или взрослой собаки. Для решения проблемы мы настоятельно рекомендуем обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит необходимые обследования; на основании результатов будет прописан курс лечения.

+7 (812) 701-02-14 Круглосуточно

Поэтому, в течение длительного времени взаимосвязь между кастрацией и развитием недержания мочи не распознавалась. Впервые недержание мочи , было описано как побочный эффект кастрации примерно 50 лет назад (Joshua 1965), но прошло примерно 20 лет, пока не была описана причинная взаимосвязь между удалением яичников и недержанием мочи.
Основываясь на их собственных результатах (Arnold1997; Stocklin-Gautschi et al. 2001; Reichler et al. 2005), авторы настоящей статьи уверены в том, что стерилизация является важной причиной возникновения недержания мочи у сук. Из 195 некастрированных и 310 кастрированных самок собак, 20% кастрированных собак показали непроизвольную потерю мочи, наблюдающуюся в первое время после кастрации, в то время как только 2% некастрированныхсобак имели недержание мочи.
Вдобавок к собственно кастрации, описаны следующие факторы риска развития недержания мочи: порода, вес тела, ожирение, время кастрации, по отношению к началу полового созревания, длина уретры, положение шейки мочевого пузыря и купирование хвоста.
Общее правило увеличения риска недержания мочи с увеличением веса тела, кажется, особенно применимо для определенных более крупных пород собак с породной предрасположенностью для боксеров, ротвейлеров, доберманов, ирландских сеттеров веймаранеров, спрингер спаниелей, бобтейлов и гигантских шнауцеров, в то время как собаки других пород со схожей массой тела, такие как немецкие овчарки и лабрадоры ретриверы, редко страдают этой патологией.
Вид хирургического метода кастрации, овариоэктомия или овариогистерэктомия, судя по всему, не влияет на риск развития недержания мочи у собак, в то время как значение фактора риска «время кастрации» пока дискутируется. Согласно популяционному исследованию, кастрации щенков в возрасте <12 недель необходимо избегать, поскольку риск развития недержания мочи, как кажется, увеличивается.
Сравнение двух исследований, проведенных в Швейцарии, показало, что имеется более низкий риск развития недержания мочи у сук, кастрированных незадолго до полового созревания, чем после него. Почти двукратное увеличение частоты недержания мочи у сук, кастрированных после первой течки, в сравнении с суками, кастрированными непосредственно до первой течки, было подтверждено в другом исследовании в той же самой группе (Reichler et al. 2005).
В противоположность этим результатам, данные большого случай- контрольного исследования в Англии (de Bleser et al. 2011) не показали различий в риске развития недержания мочи по отношению к времени кастрации, относительно начала полового созревания, или возрасту собаки ко времени проведения операции.
Авторы последнего ретроспективного исследования по частоте встречаемости недержания мочи у кастрированных сук пришли к заключению, что из всех рассмотренных переменных, таких как время операции, вес тела, количество щенков в помете до кастрации и выраженность недержания, единственная значимая ассоциация была найдена между весом тела и недержанием мочи. Усобак, весящих больше, чем 15 кг, примерно в 7 раз чаще развивалось недержание мочи, но общая частота встречаемости недержания мочи в этом исследовании из 566 собак была только 5.12%. К сожалению, время кастрации, относительно начала полового созревания не было частью статистического анализа.
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
Патофизиология недержания мочи у собак после кастрации
Несмотря на интенсивные исследования, лежащие в основе патофизиологические механизмы недержания мочи у собак после кастрации пока полностью невыяснены. Хорошо известно, что в пределах года после кастрации давление закрытия уретры значительно снижено. Если давления закрытия уретры снижается ниже критического уровня, у сук развивается недержание мочи (Arnold 1997). Кроме этой несостоятельности уретрального сфинктерного механизма, гиперактивный мочевой пузырь также может способствовать недержанию мочи у собак после кастрации.
Как возможный патофизиологический механизм этих физикальных изменений, кроме ранее постулированного дефицита эстрогенов, дискутируются изменения в секреции гонадотропин релизинг гормона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (вырабатываемых гипофизом и гипоталамусом. Их рецепторы экспрессируются в нижних выводящих путях, но в какой степени экспрессия этих рецепторов изменяется после кастрации, неясно.
Сниженное количество гладкомышечных волокон и более высокое содержание коллагена в нижних мочевыводящих путях также может быть ответственно за начало недержания мочи после кастрации. Эти изменения в содержания коллагена могут обьяснить сниженную мускаринэргическую возбудимость и сократимость гладкомышечных волокон у кастрированных. В отличие от различий, найденных между до и после менопаузы у женщин, соотношение коллагена типа II к коллагену типа I в периуретральных тканях было схоже у некастрированных и кастрированных самок собак.
Недавно было показано ,что имеется сниженное количество глюкозаминогликанов в тканях нижних мочевыводящих путей, которое может быть благоприятствовать гиперактивности мочевого пузыря, а это, в свою очередь, приводит к недержанию мочи.
Простагландины могут, возможно, играть роль в модулировании рефлекса мочеиспускания. Не только их рецепторы, но также циклооксигеназа, энзим, ответственный за их синтез, рассматривается как сравнительно менее экспрессируемый в нижних мочевыводящих путях кастрированных сук.
ЛЕЧЕНИЕ
Медикаментозное лечение недержания мочи у собак успешно в большинстве случаев, независимо от возраста кастрации и степени недержания мочи. Однако, очень важно, чтобы любые лежащие в основе заболевания, вызывающие полиурию и/или сопутствующий цистит, были диагностированы и корректно пролечены.
Первой линией терапии недержания мочи у собак являются альфа -адренергические агонисты, которые обычно используются для стимуляции альфа-адренергических рецепторов, расположенных во внутреннем сфинктере уретры, приводя к увеличению давления закрытия уретры. Уровень успешного лечения варьирует от 86% до 97% для фенолпропаноламина (1.5 mg/kg веса тела 1–3раза в день) и 74–93% для эфедрина (1–2 mg/kg веса тела 2 раза в день ). Согласно исследованию, сравнивавшему эффекты 1,5 мг/кг 1 раз в день фенолпропамина (пропалин) и той же дозой псевдоэфедрина, альфа — агониста и стереоизомера эфедрина, фенолпропаноламин выглядит предпочтительнее. Он вызывает более высокое давление закрытия уретры и менее часто наблюдаются побочные эффекты, такие как раздражение желудочнокишечного тракта, анорексия, раздражительность, агрессивность или апатия.
Интересно, что у кобелей, у которых кастрация, особенно у больших пород собак, может также благоприятствовать развитию приобретенной формы несостоятельности сфинктерного механизма мочевого пузыря, консервативное лечение часто разочаровывает, поскольку, только 44% этих собак удовлетворительно отвечают на лечение фенолпропаноламином.
Использование альфа-адренергических агонистов для лечения недержания мочи у собак противопоказано при заболеваниях, при которых необходимо избегать увеличения давления крови, в частности при большинстве заболеваний почек, сердечных проблемах или глаукоме.
Эстрогены увеличивают чувствительность альфа-рецепторов и, таким образом, подходят для комбинированной терапии недержания мочи у собак с альфа-адренергическими агонистами для потенцирования их эффектов у самок, которые неполностью отвечают на лечение фенопропаноламином в монорежиме. Кроме того, исследования у человека и крыс показали, что эстрогены увеличивают емкость мочевого пузыря и стимулируют рост и пролиферацию клеток. Вследствие редкого, но тяжелого осложнения -супрессии костного мозга- после использования пролонгированных эстрогенных препаратов, должны использоваться только короткодействующие эстрогены, типа эстриола. Исследование фармакокинетики эстриола в плазме собак после повторного орального назначения эстриола 1 раз в день в дозе 2 мг в течение 7 последовательных дней показало отсутствие аккумуляции препарата.
Лечение эстриолом (0,5 -2 мг на собаку в день перорально в течение 5-7 дней, а затем через день и/или снижая дозу каждую неделю для получения минимальной эффективной дозы для лечения недержания мочи после кастрации) уменьшало недержание мочи у 65-83% пролеченных собак. Возможными побочными эффектами являются эстрогеноподобные симптомы, такие как припухание вульвы и привлекательность для кобелей. У сук, которым не была проведена стерилизация, использование эстрогенов должно быть внимательно оценено, поскольку они могут вызывать диапедез в матке, приводя к кровянистым выделениям из матки.
В некоторых случаях, субстанции, используемые у человека, которые влияют на мочевой пузырь, также могут быть применены для лечения недержания мочи у собак. Возможными назначениями являются антихолинэргические препараты, такие как duloxetine (первые испытания с 30 или 60 мг гранул с энтеральным покрытием в капсуле), oxybutynin (0.2 mg/kg 2 раза в день) или трициклический антидепрессант imipramine (5–20 mg перорально 2 раза в день). Как imipramine, так и антихолинэргический спазмолитик flavoxate (10 mg/kg перорально 2 раза в день), стабилизируют мочевой пузырь, а также увеличивают давления закрытия уретры. Flavoxate может легко комбинироваться с альфа-адренергическими агонистами и/ или эстрогенами, если, после исключения цистита, подозревается нестабильность детрузора, способствующая недержанию мочи.
Подкожное применение депонированных аналогов гонадотропин -рилизинг гормона (Деслорелина ацетат 4,7 мг на собаку) увеличивает комплайенс мочевого пузыря и успешно применяется в качестве терапии недержания мочи у собак в монорежиме у приблизительно 50% сук с недержанием мочи . Аналоги гонадотропин -рилизинг гормона особенно подходят для пациентов, демонстрирующих серьезные побочные эффекты после лечения альфа-адренергическими агонистами, или если альфа-адренергические агонисты противопоказаны.
Пока не имеется сообщений о побочных эффектах после использования аналогов гонадотропин -рилизинг гормона у сук после кастрации. Использование депонированных аналогов гонадотропин -рилизинг гормона также устраняет недержание мочи у кастрированных кобелей и у кастрированных кошек.
Предполагается, что наблюдаемый эффект от применения аналогов гонадотропин -рилизинг гормона наблюдается вследствие прямого эффекта гонадотропин -рилизинг гормона на мочевой пузырь, поскольку, ни уровни гонадотропинов отвечающих и неотвечающих на лечение собак, ни экспрессия рецепторов гонадотропина в мочевом пузыре не различались между нестерилизованными и стерилизованными собаками.
У пациентов, с отсутствие устранения недержания мочи после использования альфа-адренергических агонистов или депонированных аналогов гонадотропин -рилизинг гормона, оба эти метода лечения могут быть комбинированы, как дополнительный вариант лечения недержания мочи у собак.
Возможными хирургическими методами лечения недержания мочи у собак являются уретропексия, кольпосуспензия, различные кольцевые техники, гидравлический уретральный сфинктер и подслизистая эндоскопическая/лапароскопическая/цистоскопическая иньекция коллагена крупного рогатого скота, полиакриламидного гидрогеля или гиалуроновой кислоты.
В сравнении с другими хирургическими техниками, эндоскопическое лечение имеет преимущества, представляющие собой визуальный контроль шейки мочевого пузыря, уретры и отверстий мочеточников. Иньекция также может быть повторена, когда необходимо. Если недержание мочи устранено неполностью, дополнительно может быть добавлено медикаментозное лечение. Таким образом, общий показатель успешности лечения составляет 75%.
Вследствие большого значения недержания мочи у людей, продолжаются интенсивные изучения других методов лечения. Клеточная терапия, включая использование мезенхимальных клеток, жировых и стволовых клеток из амниотической жидкости, также как клеток предшественников аутологичных скелетных мышц в настоящее время предлагается для восстановления функциональных мышечных клеток и с целью закрытия сфинктера у женщин с недержанием, обусловленным сфинктерной недостаточностью.У нечеловекоподобных приматов при моделировании стабильной сфинктерной недостаточности мочевого пузыря иньекция в во внутренний сфинктер мочевого пузыря клеток- предшественников скелетных мышц вызывала стабильное восстановление структуры сфинктера и его функции.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *